Camping Valkanela, 52450 Vrsar, Chorwacja

+48 500 580 132

+385 916 189 622

ranek1

Rejestracja nurka

Prosimy o dokładne wypełnienie tego formularza przed wzięciem udziału w pierwszym nurkowaniu. Wszystkie informacje będą traktowane poufnie.

Ulica i numer domu
Miasto
Kod pocztowy
Kraj
(np.: Open Water Diver, CMAS**)
Podaj numer
Łączna liczba nurkowań
Maksymalna głębokość do tej pory (w metrach)
Imię i nazwisko
Telefon
Firma ubezpieczeniowa
Numer ubezpieczenia
W przypadku braku badania lekarskiego prosimy wypełnić formularz medyczny
x